به گفته محقق پیشرو ، MD Hulkko ( دانشگاه of ) :
" اینها نتایج متفاوتی هستند که نتایج متفاوتی را نشان میدهند . اول ، استفاده طولانیمدت از benzodiazepines و داروهای ضد افسردگی به نظر میرسد اثرات نامطلوبی بر شناخت بیماران مبتلا به شیزوفرنی دارند . اینها اولین داروی تجویز شده برای افراد مبتلا به اسکیزوفرنی نیستند تا علایم اختلالات روانی را هدف قرار دهند . اگر هر گونه آسیب شناختی در استفاده از آنها با دوزهای کم و یا برای مدتزمان کوتاه وجود داشته باشد ، ممکن است آنها به خاطر اضطراب ، افسردگی ، یا بیخوابی به خاطر اضطراب ، افسردگی و بیخوابی ترویج داده شوند . لازم به ذکر است که استفاده طولانیمدت از benzodiazepines با شناخت ضعیف مرتبط بوده و با توجه به توصیههای درمان باید اجتناب شود .
با این حال ، این کار کاری را که در اوایل امسال در مورد استفاده از داروهای ضدروان پریشی دراز مدت منتشر کردیم را تقویت میکند ، با نشان دادن این که تجزیه و تحلیل طولانی در حق درمان antipsychotic قبل از ارزیابی روانپزشکی عصبی ممکن است مرتبط با عملکرد شناختی بهتر در شیزوفرنی باشد . افرادی با بیماریهای شدید بیشتر از داروهای ضدروان پریشی تجویز میشوند و کسانی که بیماری milder دارند ممکن است مدتزمان طولانی تری با دوزهای کم و یا حتی بدون درمان ضدروان پریشی را مدیریت کنند . مهم است که بیماران داروهای ضدروان پریشی تجویز شده را تجویز کنند چون درمان discontinuing میتواند منجر به عواقب جدی شود. با این حال ، مهم است که بیماران با پزشکان خود برای یافتن دز مناسب برای مدت طولانی کار کنند و شاید درمان روانی و توانبخشی شناختی را در نظر بگیرند .
ما باید به این نکته توجه داشته باشیم که به دلیل مشاهده observational مطالعه ما و اندازه نمونه کوچک ، ترسیم نتایج قطعی دشوار است ، حتی اگر در تحلیل ما برای شدت یا مدت بیماری ، یافتههای شناختی با داروهای ضدروان پریشی را توضیح دهیم . به خاطر پایگاه گسترده گروه زاد و ولد ، ما قادر بودیم برای بسیاری از متغیرهای مربوطه کنترل کنیم . با این حال ، در طول یک دوره طولانی بیماری ، ریسک از دست دادن برخی از عوامل مهم افزایش مییابد - - برای مثال ، افراد بیمار بیشتری با مشکلات شناختی بیشتر نیز ممکن است داروهای بیشتری تجویز کنند . به نظر میرسد که هم خود بیماری و هم درمان با مسیر شناخت مرتبط هستند ."
در توضیح ، پروفسور Kamilla Miskowiak ، از بیمارستان دانشگاه کپنهاگ ، دانمارک ( که در این مطالعه شرکت نداشت ) گفت : " این یک مطالعه بسیار جالب است که هیچ عارضه جانبی شناختی طولانیمدت برای داروهای ضد افسردگی ، tranquilizers یا داروهای ضدروان پریشی تجویز نشده در شیزوفرنی را نشان میدهد . این امر به این دلیل است که بسیاری از بیماران نگران استفاده از این داروها هستند ، زیرا تاثیرات منفی احتمالی آنها بر شناخت . در مقابل ، داروهای ضدروان پریشی دراز مدت با پیامد شناختی ضعیفتر مرتبط بودند . این موضوع بر اهمیت نظارت بر داروهای ضدروان پریشی برای این بیماران جهت بهبود نتایج ادراکی آنها تاکید میکند ."
این اولین گزارش مربوط به ارتباط بین benzodiazepine جمعی طول عمر و نوردهیهای ضد افسردگی و شناخت در شیزوفرنی است . نویسندگان این مقاله توجه دارند که این یک نمونه کوچک و یک مطالعه مشاهداتی است . این محدودیت را می توان در مورد ایمنی این داروها گفت . نتایج درمانی دراز مدت باید در کانون مطالعات آتی باشد .
دانشمندان حوزه مغزی را کشف میکنند که میتواند برای درمان بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی مورد هدف قرار گیرد .
مبدا :
کالج اروپایی of
خلاصه :
برای اولین بار ، دانشمندان به طور دقیق یک ناحیه از مغز را شناسایی و هدف قرار دادند که در " صداهای شنوایی " که توسط بسیاری از بیماران شیزوفرنی تجربه میشود ، دخیل هستند . آنها توانستهاند در یک آزمایش کنترلشده نشان دهند که هدف قرار دادن این ناحیه با پالسهای مغناطیسی میتواند شرایط برخی از بیماران را بهبود بخشد .
منبع سایت علم روز
انواع نادر جهش را توصیف میکنند که دارای فرکانس پایین اما اثر بزرگی هستند . او و همکارانش به دنبال انواع نادر سرطان گشتند . پس از غربالگری dna بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی , یک جهش نقطهای منفرد یافت شد که اسید آمینه این پروتئین را از آرژینین به هیستیدین در دو بیمار تغییر داد .
این آنزیم در دامنه غلظتی قرار دارد که به لیگاندهای متصل میشود , بنابراین تغییر در حتی یک آمینو اسید میتواند اثرات عمیقی بر روی عملکرد آن داشته باشد . برای آزمون این احتمال , دانشمندان جهش در سلولهای شبکیه را بیان کردند که تنها با بیان ضعیف ژن , تغییر قابلتوجهی در رفتار آکسونی وابسته به میلین پیدا میکند . نتایج حاصل از شبیهسازی کامپیوتری نشان داد که جهش به واسطه افزایش فاصله بین دو گروه , باعث کاهش تداخل بین دو گروه میشود .
اعتقاد بر این است که متغیرهای نادر میتوانند به عنوان عوامل خطر برای اسکیزوفرنیا عمل کنند .
شواهد رو به رشدی وجود دارد که گونههای نادر به بیماریهای عصبی کمک میکنند . جهش در هیچ پایگاهداده موجود یافت نشد . یافتههای ما شواهدی را تقویت میکند که انواع نادر میتوانند به اسکیزوفرنی کمک کنند . "
اثرات شناختی طولانیمدت داروهای روانی در اسکیزوفرنی
منبع :
دانشکده اروپا
خلاصه :
مطالعه طولانیمدت نشان داد که مواجهه با داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد افسردگی به نظر نمیرسد در اسکیزوفرنی تاثیر بگذارد . با این حال , به نظر میرسد استفاده طولانیمدت از داروهای ضدروان پریشی با شناخت ضعیف مرتبط است , در حالی که یک وقفه نسبتا ً طولانی در استفاده از داروهای ضدروان پریشی با عملکرد شناختی بهتر همراه بود .
مطالعه طولانیمدت نشان داد که مواجهه با داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد افسردگی به نظر نمیرسد در اسکیزوفرنی تاثیر بگذارد . با این حال , به نظر میرسد استفاده طولانیمدت از داروهای ضدروان پریشی با شناخت ضعیف مرتبط است , در حالی که یک وقفه نسبتا ً طولانی در استفاده از داروهای ضدروان پریشی با عملکرد شناختی بهتر همراه بود . این اثر , که اولین کسی است که از مواجهه با داروهای ضد افسردگی و افسردگی در شیزوفرنی استفاده میکند, در کنفرانس پاریس در پاریس ارائه شدهاست و همچنین در مجله روانشناسی اروپایی بررسی شدهاست .
هدف: هدف از این مطالعه, بررسی میزان شیوع بیماری در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید میباشد . این بیماری اغلب یک اختلال در طول عمر است که نیازمند درمان طولانیمدت و استفاده طولانیمدت از داروهای ضد جنون میباشد . با این حال , کارآزماییهای مربوط به دارو معمولا ً مدت کوتاهی هستند , برای مثال , آزمایشهای ضد جنون در سال گذشته تا 4 / 19 سال ادامه دارد . از آنجا که بسیاری از داروها در طولانیمدت استفاده میشوند و ممکن است با عوارض جانبی مهم مرتبط باشند , مهم است که این اثرات را در طولانیمدت دنبال کنیم .
امروزه گروهی از محققان دانشگاهها ( فنلاند ) و کمبریج ( uk ) دادههای مشاهداتی را در مورد استفاده طولانیمدت داروهای روانی در اسکیزوفرنی ارائه میدهند . محققان از شرکت کنندگان از نسل هزاره فنلاند شمالی پیروی کردند - به این معنی که تمام افراد متولد شده بودند . روش کار : این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده بود . این افراد تحت یک سری آزمایشها شناختی قرار گرفتند که دو سال سن داشتند و میانگین استفاده از دارو در طی ۳۰ سال به طول انجامید .
محققان دریافتند که استفاده طولانیمدت از داروهای متداول روانپزشکی و داروهای ضد افسردگی اثر قابلتوجهی بر شناخت ندارد . با این حال , آنها این مساله را با یافتههای قبلی خود در رابطه با یافتههای قبلی خود مقایسه میکنند .
منبع سایت علم روز
محققان دانشگاه غربی راهی برای استفاده از دارو برای معکوس کردن اثرات روانی منفی thc و مواد شیمیایی روان گردان در ماریجوانا پیدا کردهاند . مصرف مزمن ماری جووانا قبلا ً با رشد بیماریهای روانی مانند اسکیزوفرنی در بزرگسالی مرتبط بودهاست . اما تا به امروز , محققان نمیدانستند دقیقا ً چه اتفاقی در مغز در حال رخ دادن است .
استیون سن , استاد دانشکده پزشکی و دندانپزشکی غربی دانشگاه غربی گفت : " آنچه که در این مطالعه مهم است این است که نه تنها یک مکانیزم خاص در قشر پیش پیشانی برای برخی از خطرات سلامت روانی مرتبط با مصرف ماریجوانا مشخص کردهایم , بلکه مکانیزمی برای معکوس کردن این ریسکها شناسایی کردهایم . "
در مطالعهای که امروز در گزارشهای علمی منتشر شدهاست , محققان نشان میدهند که مواجهه با thc فعالیت یک انتقالدهنده عصبی به نام گابا را در ناحیه پیش پیشانی مغز تنظیم میکند . این تیم که توسط دانشجوی دکتری و پس از دکترای خود , جاستین پی یر رهبری میشد, به دلیل ارتباط کلینیکی با اسکیزوفرنیا به طور خاص به گابا نگاه کرد .
رو به رو میگوید : " gaba یک انتقالدهنده عصبی بازدارنده است و نقش حیاتی در تنظیم فعالیت تحریکی در قشر پیشانی دارد , بنابراین اگر شما دارای gaba کمتر باشد , سیستمهای عصبی شما بیش فعال میشوند و منجر به تغییرات رفتاری سازگار با اسکیزوفرنی میشوند . "
این مطالعه نشان داد که کاهش گابا در دوره نوجوانی باعث شدهاست که نورونها در بزرگسالی نه تنها در این بخش از مغز فعال باشند بلکه با یکدیگر هماهنگ باشند و با نوسانات غیرطبیعی به نام امواج گاما نشان داده شوند . این کاهش gaba در کورتکس منجر به یک حالت فعال و فعال در سیستم دوپامین مغز میشود که معمولا ً در اسکیزوفرنی دیده میشود .
این تیم با استفاده از داروها برای فعال کردن گابا در مدل موش , توانست اثرات رفتاری و رفتاری thc را معکوس کند و علایم اسکیزوفرنی را حذف کند .
ساگین میگوید این یافته به ویژه برای قانونی کردن ماریجوانا در کانادا مهم است . " آنچه که این بدان معنی است این است که اگر قرار باشد از ماریجوانا استفاده کنید , به طور بالقوه میتوانید آن را با ترکیباتی ترکیب کنید که باعث تقویت اثرات منفی thc میشوند . "
تیم تحقیقاتی میگوید مراحل بعدی به بررسی این مساله میپردازد که چگونه ترکیبات شیمیایی با ترکیباتی که میتوانند سیستم گابا را افزایش دهند ممکن است به عنوان درمانهای موثرتر و ایمنتر برای انواع اختلالات روانی مانند اعتیاد , افسردگی و اضطراب بکار روند .
یک نشانگر ژنتیکی جدید برای شیزوفرنی
منبع :
دانشگاه اوساکا
خلاصه :
دانشمندان یک متغیر ژنتیکی نادر را پیدا میکنند که ارتباط قوی با شیزوفرنی را نشان میدهد .
اسکیزوفرنیا یک بیماری پیچیده است که اغلب در اوایل بزرگسالی دیده میشود . اگرچه دانشمندان علت ژنتیکی را رد نکرده اند , اما بیش از ۸۵ % از موارد اسکیزوفرنی یک علت ارثی محسوب میشوند . در یک گزارش جدید منتشر شده در روانپزشکی انتقالی , محققان ژاپنی گزارش دادند که یک متغیر ژنتیکی نادر , ممکن است نقش اساسی در بیماری داشته باشد .
اسکیزوفرنیا نوعی بیماری است که ناشی از اختلالات در مدارهای عصبی است . استاد دانشگاه اوساکا , یکی از نویسندگان این مطالعات , میگوید : " ژنهای مرتبط با میلین در ارتباط با این بیماری هستند . "
میلین به عنوان هادی سیگنال برای مدارهای عصبی عمل میکند . ( p < 0.05 ) .
این زیرواحد یک زیرواحد از سلولهای عصبی است که وظایف مهمی را برای مدارهای عصبی , یعنی بازسازی آکسون و شکلپذیری ساختاری تنظیم میکند .
به علاوه , این ژن کاندید مناسبی برای اسکیزوفرنیا است , چرا که در کروموزوم شماره یک واقع شدهاست . یک نقطه کانونی برای اسکیزوفرنی . "
منبع سایت علم روز
به گفته سازمان ملل میانگین امید به زندگی در کشورهای توسعهیافته از ۷۲ سال در سال ۱۹۷۰ به ۸۰ سال در سال ۲۰۰۵ تا ۲۰۱۰ افزایشیافته است . پیشبینی میشود که برخی از کشورها تا سال ۲۰۳۰ به میانگین امید به زندگی در ۹۰ سال برسند .
با این حال ، شکاف در طول عمر بین جمعیت کلی و افراد مبتلا به شیزوفرنی ، در حال گسترش است . در شماره ۱۵ سپتامبر مجله تحقیقات journal ، گروهی از محققان در دانشکده پزشکی سن دیگو دانشگاه کالیفرنیا ، هشت مطالعه طولی منتشر شده مرگ و میر در اسکیزوفرنی را بررسی کردند و دریافتند که میزان مرگ و میر استاندارد شده در schizophrenia - - ۳۷ درصد از مطالعات پیش از دهه ۱۹۷۰ تا مطالعات پس از دهه ۱۹۷۰ افزایشیافته است .
Dilip Jeste ، نویسنده ارشد روانشناسی و روانشناسی اجتماعی دانشگاه سن دیگو ، گفت : " خیلی از آن به دلایل طبیعی مرگ ، مانند بیماریهای قلبی و عروقی ، زندگی ناسالم ( افراد مبتلا به اسکیزوفرنی ) ، دسترسی ناکافی به مراقبتهای بهداشتی و عوامل زیستی ، مانند افزایش تدریجی سن سلولی ، نسبتداده شدهاست . تعداد کمی از افراد مبتلا به اسکیزوفرنی از خودکشی میمیرند ."
Jeste گفت که مطالعه جدید اولین بررسی سیستماتیک از روند طولی در مرگ و میر در میان افراد مبتلا به اسکیزوفرنی است .
الن لی ، یکی از اعضای پژوهشی دانشکده پزشکی سن دیگو و اولین مولف این مقاله ، گفت : " دلایل ایجاد شکاف فزاینده در طول عمر روشن نیستند . " میزان مرگ و میر نوزادان از اواسط دهه ۱۹۵۰ تا اوایل دهه ۱۹۷۰ کاهش یافت ، شاید به دلیل توسعه داروهای ضدروان پریشی و deinstitutionalization افراد مبتلا به بیماریهای حاد ذهنی - - حرکتی از تسهیلات روانپزشکی شلوغ گرفته تا درمانهای مبتنی بر جامعه . اما پس از بسته شدن مجدد امکانات بهداشت روانی ، تقسیم خدمات بهداشت و درمان سرپایی و مشکلات در حال رشد در یافتن مسکن ( افزایش بیخانمانی و نرخ حبس ) و حمایت از افراد مبتلا به اسکیزوفرنی و دیگر بیماریهای روانی جدی اثر منفی بر طول عمر داشتهاست .
" افراد مبتلا به اسکیزوفرنی نیاز به نظارت جامع و منظم و مراقبت از درمان و درمان بیماریهای مزمن مربوط به سن دارند . آنها نسبت به چاقی و دیابت آسیبپذیر ترند . "
او گفت که پیام خانگی این است که بخش قابلتوجهی از جمعیت - - فقط بیش از ۱ درصد یا ۳.۲ میلیون آمریکایی - - تصور میشود که از نوعی شیزوفرنی رنج میبرند - - از پیشرفت علمی جدید ، تغییرات سبک زندگی یا بهبود مراقبتهای بهداشتی که دیگران لذت میبرند نیستند .
این نویسندگان نوشته بودند : " این یافتهها بر ننگی دائمی و فراگیر در برابر بیماریهای روانی و غفلت اجتماعی از این بخش حیاتی و در عین حال آسیبپذیر جامعه ، که همچنان محروم از محروم شدن است ، کمک میکنند . "
کاهش اثرات منفی استفاده از ماریجوانا
مبدا :
دانشگاه غربی اونتاریو
خلاصه :
محققان یک مکانیسم خاص در قشر پیش پیشانی را برای برخی از خطرات منفی سلامت روانی مرتبط با استفاده از ماریجوانا شناسایی کردهاند . با نشان دادن این که نوردهی THC THC ، فعالیت انتقالدهنده عصبی به نام GABA را در ناحیه جلویی مغز مغز ثبت میکند ، آنها قادر به شناسایی یک مکانیزم برای جلوگیری از این خطرات هستند .
منبع سایت علم روز
محققان from Autonoma de Barcelona ( UAB ) با همکاری دانشگاه " Oviedo " و مرکز شبکه تحقیقات پزشکی در سلامت روان ( CIBERSAM ) آزمایشی را طراحی کردهاند که میتواند به تعیین ظرفیت شناختی بیماران مبتلا به شیزوفرنی کمک کند . این تست شامل یک باتری ارزیابیهای انجامشده توسط محققانی است که به آنها اجازه میدهند که در عرض ۲۰ دقیقه یا کمتر بسته به این مورد ، ظرفیتهای حافظه کوتاهمدت بیمار ، چابکی ذهنی و ظرفیتهای سازمانی را بررسی کنند .
این تحقیق که بخشی از رساله دکتری Silvia Zaragoza را تشکیل میدهد ، نتیجه یک مطالعه پیشگام در ۶ ماه است که در طی آن ۲۵۷ نفر با یک نمونه از ۷۰۰ نفر از جمعیت مبتلا به اسکیزوفرنی در اسپانیا کار کردند . این مطالعه که با نام of - sch انجام میشود ، یک باتری از چهار ارزیابی را برای انجام آزمایش شناسایی کرد .
یکی از نکات اصلی باتری ارزیابیهای انجامشده توسط محققان و هدایت توسط سیلویا Zaragoza در این حقیقت نهفتهاست که علاوه بر کوتاه بودن ، آنها شامل آزمایشها در دسترس پزشکان و متخصصان روان شناسان در سلامت روانی هستند . علاوه بر این ، این تستها در چندین زبان موجود هستند که استفاده از آنها را با بیمارانی با ریشههای مختلف آسانتر میکند . مزیت دیگر این است که مدیریت کردن آسان است و بنابراین توسط متخصصان سلامتی به منظور ارزیابی بیماران مبتلا به شیزوفرنی استفاده میشود . این آزمون به متخصصان بهداشتی اجازه میدهد تا به بررسی ، مطالعه و اظهار نظر در مورد علائم اختلال که معمولا ً در نظر گرفته نمیشوند و ممکن است برای درمان هر مورد در بهترین روش ممکن عمل کنند ، نظر بدهند .
سیلویا Zaragoza توضیح میدهد : " در شیزوفرنی ، برای بیمار مطلوب است که تا حد ممکن مستقل و عملکرد باشد ، هر چند که این اتفاق همیشه رخ نمیدهد . " او در ادامه میگوید : " این آزمون به هر بیمار اجازه میدهد تا با زندگی خود سازگاری بهتری داشته باشد . به عنوان مثال ، اگر یک بیمار در ذهن آهستهتر باشد ، اما حافظه کوتاهمدت تحتتاثیر قرار نمیگیرد ، او شانس بیشتری برای رهبری یک زندگی مستقل نسبت به کسی دارد که حافظه آنها نیز تحتتاثیر قرار میگیرد ."
این باتری ارزیابیهای نشاندهنده یک گام بسیار مهم در جهت ارائه آزمایشهای خاص به بیماران است که میتواند از طریق مراکز بهداشت روانی و یا مراکز خصوصی آنها انجام شود . پس از معاینه اولیه ، این کلینیکها را نیز میتوان درمان بیماران را نیز انجام داد و همچنین تایید کرد که آیا تغییر در دارو توجه یا حافظه را تشدید میکند یا خیر ، یک شکایت مشترک بین بیماران در بازدیدهای روتین خود .
افراد مبتلا به اسکیزوفرنی از انقلاب طول عمر بیرون رفتند .
بررسی مطالعات طولی نشان میدهد که ۳۷ درصد افزایش در فاصله متوسط به طور متوسط افزایش مییابد .
مبدا :
دانشگاه کالیفرنیا - سن دیگو
خلاصه :
گروهی از پژوهشگران تمام هشت مطالعه طولی منتشر شده مرگ و میر در شیزوفرنی را مورد تحلیل قرار دادند و دریافتند که میزان مرگ و میر استاندارد شده - - معیار نرخ مرگ و میر در اسکیزوفرنی - - ۳۷ درصد از مطالعات پیش از ۱۹۷۰ تا مطالعات پس از دهه ۱۹۷۰ افزایشیافته است .
از دهه ۱۹۷۰ ، میزان مرگ و میر عمومی در کشورهای توسعهیافته کاهشیافته است . بطور متوسط ، lifespans تقریبا ً یک دهه طول کشید . یک گروه آماری که این گرایش را منعکس نکرده است: افراد مبتلا به شیزوفرنی ، که امید به زندگی آنها ۱۵ تا ۲۰ سال کوتاهتر از جمعیت عمومی است .
به گفته سازمان ملل میانگین امید به زندگی در کشورهای توسعهیافته از ۷۲ سال در سال ۱۹۷۰ به ۸۰ سال در سال ۲۰۰۵ تا ۲۰۱۰ افزایشیافته است . پیشبینی میشود که برخی از کشورها تا سال ۲۰۳۰ به میانگین امید به زندگی در ۹۰ سال برسند .
منبع سایت علم روز